中风病人呕吐

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  是否可能是因为中风影响到了神经 中宏网宁夏10月21日电(通讯员张保文记者李佩佩)记者从2022年固原市第一次脑卒中高峰论坛会上获悉,中风后呕吐是神经内科的“麻烦事”,虽是小病但若处理不当,病情稳定的病例也只能延长新发中风后呕吐病例的观察时间。
2022年全国共接报中风院士论坛会议期间脑血管意外及出血性卒中患者5079例,其中中风后呕吐发生率为11.85%,占总病例的5.0%。
近年来因脑血管意外后呕吐到院的患者及家属数量居高不下,2013~2022年日均接诊患者10人,其中呕吐发生率最高的三年分别为26%、18%、17%。
中风病人呕吐是否可能是因为中风影响到了神经?
固原市人民医院脑卒中医学中心朱锋医生分析,首先,前提是能够明确排除由烟雾、有害气体、病毒和细菌对脑细、脑膜和脑室的直接损害。
其次,中风病人本身有脑血管病的问题,只是其症状的主要表现为呕吐。
第三,就是新发脑中风的症状有误,因为得了中风后产生包含呕吐,头痛、特别是呕吐症状应该值得注意。
如果不与患者沟通交流就除外了上述病变,只以多数中风病例来进行推理是不够严谨的,特别是没有临床症状、数据,要以证据为依据。
第四,病人可能没有脑室内的占位等明显的脑血管病变作为诱因。
第五,就是主动脉夹层、肺栓塞等特殊的中风病例。
有病毒或细菌性心脏病斑块的病人会是诱发因素,这是需要注意的特殊人群。
朱锋提醒,第一次卒中高峰论坛会议上要把影响中风发生和复发的因素拿出来分析。
包括有血脂异常、高血糖、高血压、高同型半胱氨酸等内在的致病因素;外界因素如吸烟、饮酒等不利因素;我们的防治知识贫乏也是一个重要的因素;包括遗传因素,现在假如存在家族,可能要考虑到家族的患病率;应急因素比如脑卒中本身没有明显的诱因,突然就发生了中风,不能排除有宫颈癌梗阻动脉造成的脑中风,这些相关的因素还需要做很多研究。
朱锋建议,发生脑卒中以后,以病人为中心,不管是经常出现上述症状,还是呕吐

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